داک
doc.fileon.ir

ایا تنگی دهانه رحم باعث نازایی میشود؟

نویسنده : علیرضا | زمان انتشار : 18 خرداد 1400 ساعت 06:35

تنگی دهانه رحم (Cervical Stenosis) یکی از علت‌های غیر شایع ناباروری زنان است. این بیماری باعث باریک شدن دهانه رحم (سرویکس) و در موارد حاد باعث بسته شدن کامل آن می‌شود. در نتیجه رسیدن اسپرم به تخمک مشکل شده و درمان‌هایی مثل آی یو آی و آی وی اف نیاز است.

به چه علت تنگی دهانه رحم باعث کاهش باروری می‌شود؟
این بیماری چه به طور مستقیم و چه غیر مستقیم تاثیر منفی بر باروری دارد:
محدود شدن یا قطع شدن عبور اسپرم. دهانه رحم کوچک شده یا بسته می‌شود و اسپرم نمی‌تواند خود را به لوله های فالوپ رسانده و در آنجا برای بارور کردن تخمک با آن ملاقات کند.
ورم رحم و خطر اندومتریوم. ممکن است خونریزی پریود کاملا قطع شده (در موارد حاد) یا اینکه نتواند به خوبی از دهانه رحم عبور نماید. در نتیحه رحم پر از خون شده و ورم و درد به وجود می‌آید که هماتومترا در رحم نامیده می‌شود. اگر عفونت بوجود بیاید رحم چرکین می‎شود. این عارضه پیومتر نام دارد. حتی اگر سرویکس کمی باز بوده و خون بتواند به بیرون جریان پیدا کند خون پریودی ممکن است در لوله‌های فالوپ برگشت نماید. این باعث آسیب اندومتر و اندومتریوم می‌شود.
کم شدن مخاط بارور سرویکس. معمولا بیماری تنگی دهانه رحم توسط جراحت بافت بوجود می‌آید. بافت جراحت دیده باعث اختلال در تولید مخاط سرویکس و گاهی، جراحی باعث محدود شدن تولید مخاط سرویکس می‌شود. بدون مخاط سرویکس کافی، اسپرم برای حرکت و زنده ماندن دچار مشکل خواهد شد.
مشکلاتی در جریان درمان ناباروری. هم درمان آی یو آی و هم آی وی اف نیازمند آن است که یک کاتتر در سرویکس کار گذاشته شود. در آی یو آی این وسیله اسپرم های خاص شسته شده را جابجا می‌کند. در آی وی اف این وسیله نقش حمل رویان را بر عهده دارد.
در هر حالت، اگر دهانه رحم بسته یا باریک باشد عبور کاتتر مشکل و درمان پیچیده می‌شود. توصیه نمی‌شود که کاتتر به زور وارد شود اما راه‌هایی برای ایجاد مجرا وجود دارد.
افزایش ریسک سقط و زایمان زودرس. درمان بیماری تنگی دهانه رحم است باعث ضعیف شدن سرویکس یا آسیب به بافت آن شود. در نتیجه ممکن است در بارداری نارسایی رحم بوجود بیاید. نارسایی سرویکس حالتی است که سرویکس به اندازه کافی بسته نیست یا تحمل حفظ جنین را ندارد. اما راه‌هایی برای کاهش این خطر مثل سرکلاژ، پساری موجود هست.