فیزیوتراپی کف لگن—فیزیوتراپیست هایی که تخصص شان در زمینه سلامت لگن است، برای بررسی و درمان اختلالات کف لگن مانند بی اختیاری ادرار و مدفوع ، مقاربت دردناک، مشکلات قبل و بعد از زایمان، قاعدگی دردناک و پرولاپس آموزش دیده اند.
برای ارزیابی و درمان این مشکلات از تکنیک های درونی و بیرونی استفاده می شود که بر ماهیچه ها،اعصاب، بافت همبند، مفاصل، رباط ها و تاندون های کمربند لگنی، پایین کمر و باسن تمرکز می کنند.
فیزیوتراپیست های لگن آموزش های ویژه ای در مورد اختلالات کف لگن دیده اند تا یک بررسی داخلی را بر روی آن انجام دهند.
تکنیک های درمانی اغلب شامل تکنیک های درمانی دستی، تمرین ها، آزادسازی بافت همبند، ماساژ و آموزش هستند.
لطفا توجه کنید: معاینه داخلی با هدف فیزیوتراپی کف لگن فقط شامل معاینه دیجیتال است.
معاینه دیجیتال فقط باید با رضایت بیمار انجام شود و اگر بیمار آمادگی انجام معاینه را نداشته باشد یا احساس ناراحتی کند، هرگز نباید برای انجام هیچ بخشی از معاینه مجبور شود.
اما، معاینه دیجیتال داخلی بهترین عکس ها را از عملکرد ماهیچه های کف لگن می گیرد.
در صورتی که این معاینه انجام شود، احتمال بیشتری وجود دارد که درمان های فیزیوتراپی به طور موثرتری انجام شوند ( و احتمال موفقیت درمان خیلی بیشتر می شود).
اگر در مورد این موضوع هر گونه نگرانی یا سوالی دارید، با ما تماس بگیرید.
ما در کلینیک فیزیوتراپی دایان خدمات فیزیوتراپی کف لگن را ارائه می دهیم. با کلینیک تماس بگیرید.
نقش کف لگن چیست؟
کف لگن ۵ وظیفه اصلی دارد:
- ماهیچه باسطه (حمایت و پشتیبانی مداوم از احشاء لگنی)
- پایداری
- حمایت از اندام ها
- رابطه جنسی
- تلمبه (به حرکت مایع لنف در بافت ها و عروق لنفاوی سیستم لنفاوی بدن که از بدن محافظت می کند، کمک میکند.)
قسمت کف لگن در بدن همه افراد، زنان، مردان و کودکان، وجود دارد.
اگر ماهیچه های کف لگن شما به خوبی کار نکنند، ممکن است در مورد یکی از موارد بالا یا تمام آنها دچار مشکل شوید.
چرا این اتفاق می افتد؟
در طول زندگی بدن شما دچار تغییراتی می شود. حاملگی، سالخوردگی، شیوه زندگی، یائسگی، یبوست مزمن و جراحی ها (مانند هیسترکتومی یا پروستاتکتومی) می توانند بر روی سلامتی ناحیه کف لگن در بدن شما و توانایی آن در محافظت از مثانه و کنترل روده تاثیر بگذارند.
فیزیوتراپی کف لگن برای چه کسانی مفید است؟
فیزیوتراپی کف لگن می تواند برای زنان و مردان در تمام سنین، که ممکن است تجربه موارد زیر را داشته باشند، مفید باشد.
۱- بی اختیاری ادرار یا مدفوع و احساس فشار برای دفع
۲- درد مداوم در قسمت لگن، درد در قسمت پایین کمر یا درد باسن
۳- مشکلات زنان قبل از زایمان – در صورتی که دچار درد در قسمت پایین کمر و لگن و / یا بی اختیاری باشند و همچنین برای کمک به جلوگیری از پرولاپس و / یا بی اختیاری پس از بارداری
۴- مشکلات زنان پس از زایمان – در صورتی که دچار درد در قسمت لگن، پایین کمر، باسن، بی اختیاری یا پرولاپس باشند.
آنها همچنین می توانند از فیزیوتراپی کف لگن برای جلوگیری از بی اختیاری و پرولاپس در آینده و همچنین برای بهبود پارگی اپی زیاتومی پس از زایمان استفاده کنند.
۵- سندرم مثانه دردناک و کیستیت بینابینی
۶- قاعدگی دردناک یا گرفتگی
۷- ولوودینیا یا Vestibulodynia
۸- پروستاتیت مزمن
۹- اختلال نعوظ در مردان
اگرعلائم مشکلات شما در لیست بالا نیست، لطفا در اقدام به درمان و مراجعه به کلینیک تعلل نکنید، زیرا این لیست، لیست کاملی نیست.
چگونه مشکلات کف لگن درمان می شود؟
تکنیک های درمانی اغلب شامل درمان های دستی، تمرین ها، آزادسازی بافت همبند، ماساژ، چگونگی انجام روش ها و آموزش هستند.
با اجرای یک معاینه داخلی در ارزیابی های اولیه و در جلسات درمانی بعدی، درمانگران می توانند واکنش های بدن را دریافت کنند تا مطمئن شوند که تمرین های مخصوص تقویت و آرامسازی ماهیچه های کف لگن، به طور مناسبی اجرا می شوند.
موضوع های معمول
بی اختیاری و کف لگن
بی اختیاری یک بخش طبیعی از روند پیری است بی اختیاری پس از زایمان طبیعی است برای تغییر بی اختیاری نمی توان کاری انجام داد.
اینکه هر شب برای ادرار کردن از خواب بیدار شوید طبیعی است
طبیعی است که مقاربت دردناک باشد همه این تصورات رایج غلط هستند!
بی اختیاری یک بخش طبیعی از پیری نیست؛ بی اختیاری مورد رایجی است اما طبیعی نیست.
فیزیوتراپی لگن می تواند به کاهش بی اختیاری مثانه و روده، مقاربت بدون درد و کاهش شب ادراری (بیدار شدن در شب برای دستشویی رفتن) کمک کند!
در بررسی کاکرین در سال ۲۰۱۴، شواهدی معتبری یافته شد که نشان می دادند که تمرین عضلات کف لگن بهترین روش درمانی برای درمان استرس و بی اختیاری ادرار از نوع مخلوط در زنان است.
انجام دادن یا ندادن تمرینات کیگل؟
انقباض کف لگن یا کیگل تمرینی است که می توانیم از آن برای تقویت عضلات کف لگن استفاده کنیم، اما مهم این است که بدانیم چگونه این گروه از عضلات را آرام کنیم و کشش دهیم.
دستیابی به دامنه حرکتی کامل، هماهنگی و تعادل سیستم می تواند، کیفیت زندگی بیمارانی که نشانه های اختلال کف لگن را تجربه می کنند را به طور قابل توجهی بهبود ببخشد و دنیای آنها را تغییر دهد.
گاهی اوقات درمان شامل تمرین های “Kegel” است و گاهی اوقات نیست، اما همیشه شامل آگاهی از کاری که این عضلات انجام می دهند، می شود.
به یاد داشته باشید که همه افراد یکسان نیستند وعوامل متعددی وجود دارند که می توانند در نشانه های اختلال کف لگن دخیل باشند.
با این حال، “Kegel” همیشه برای درمان این مشکلات جواب نمی دهد – لگن شما با موارد خیلی زیادی در ارتباط است!
در صورت نیاز به فیزیوتراپی کف لگن با کلینیک فیزیوتراپی دایان تماس بگیرید.
ما در فیزیوتراپی دایان با کمک دستگاه بیوفیدبک کف لگن و همچنین استفاده از بروز ترین تجهیزات، ورزش ها و درمانهای منوال به درمان کامل مشکلات کف لگن شما کمک خاهیم کرد.
فیزیوتراپی در بی اختیاری ادرار
در ادامه می توانید توضیحات تکمیلی و جامعی را در مورد فیزیوتراپی کف لگن مطالعه کنید
فیزیوتراپی کف لگن چیست؟
فیزیوتراپی لگن که فیزیوتراپی کف لگن نیز نامیده می شود، روش درمانی مخصوصی برای درمان بافت، اعصاب و ماهیچه ها در ناحیه لگن است
ناحیه لگن ناحیه ای است بین شکم و ران ها
اختلال کف لگن چیست؟
اگر قادر به کنترل عضلات کف لگن تان نباشید، شما دچار اختلال کف لگن هستید.
اختلال عملکرد کف لگن همچنین می تواند در نتیجه بیش از حد فعال بودن یا سفتی عضلات لگن و یا کم کاری این عضلات و ضعف آنها رخ دهد.
اختلال در عملکرد کف لگن یا اختلالات کف لگن می توانند شامل مواردی مانند:
پرولاپس (افتادگی اندام)، جدایش شکمی (زمانی که عضلات شکم از هم جدا می شوند)، بی اختیاری (مثانه و یا روده) و یبوست شوند.
علل اختلال در عملکرد کف لگن
مشکلات مربوط به کف لگن می توانند به عوامل بسیاری مرتبط باشند از جمله بیماری ها و اختلالات کف لگن و تغییرات هورمونی.
عوامل دیگری که ممکن است باعث این مشکلات شوند، عبارتند از :
پیری، صدمه دیدن آن ناحیه، شرکت در ورزش هایی که در آنها فشار و ضربات زیادی بر بدن وارد می شود، تمرین شدید، بارداری و زایمان.
علائم اختلالات عملکردی کف لگن
میلیون ها کانادایی با علائم نارسایی کف لگن درگیر هستند.
اگر یکی از علائم زیر را دارید، باید از یک فیزیوتراپیست کف لگن واجد شرایط کمک بگیرید:
مشکلاتی که اختلالات لگن، هنگام رفتن به دستشویی ایجاد می کنند:
- ناتوانی در نگه داشتن ادرار، مدفوع یا گاز معده در هنگام سرفه کردن، عطسه کردن، ورزش کردن یا خندیدن (بی اختیاری)
- نیاز مکرر، فوری و یا ناگهانی و غیر قابل کنترل برای رفتن به دستشویی
- مشکل در شروع یا توقف ادرار
- درد در هنگام ادرار کردن یا قادر نبودن به خالی کردن کامل مثانه
- یبوست، فشار خون، احساس درد با حرکت روده
- اغلب بیدار شدن در شب برای رفتن به دستشویی
- احساس سوزش ادرار
درد مداوم یا دردی که اخیرا به وجود آمده است، در ناحیه لگن
- درد دنبالچه که هنگام نشستن بدتر می شود
- درد ناگهانی در ناحیه پایین کمر، لگن، ناحیه تناسلی یا باسن
- درد هنگام قرار دادن تامپون
- درد در ناحیه خارجی اندام تناسلی
- درد هنگام معاینه زنان
- دشوار بودن غلت زدن، پیاده روی، ورود / خروج از وسیله نقلیه یا سایر فعالیت های روزمره
مشکلاتی که اختلالات لگن برای مقاربت جنسی ایجاد می کند
- دشوار یا غیر ممکن بودن مقاربت جنسی
- دردناک شدن مقاربت درحالیکه مقاربت قبلی بدون درد بوده است
- درد ضربان داری که ساعات طولانی پس از مقاربت طول می کشد
- درد در طول رابطه جنسی، ارگاسم یا تحریک جنسی یا بعد از آن
- مقاربت دردناک (سوزش یا سفتی ای که باعث درد می شود)
- ناتوانی در رسیدن به وضعیت نعوظ و باقی ماندن در آن وضعیت (اختلال نعوظ)
پرشدن، کشیدگی یا برجستگی شکم
- احساس پر بودن، کشیدگی یا سنگین بودن در لگن
- برآمدگی شکم در حین ورزش
- احساس اینکه چیزی از مقعد یا واژن شما افتاده است
- احساس فشار، انقباض یا سنگین بودن در مقعد یا واژن
درمان اختلالات کف لگن
شما تنها فردی نیستید که به این مشکل دچار هستید.
هر ساله ۳.۳ میلیون کانادایی ازاختلالات کف لگن رنج می برند.
فیزیوتراپیست ها آموزش های خاصی را می بینند تا اختلالات مربوط به کف لگن که ممکن است به مشکلاتی از قبیل بی اختیاری، احساس فشار برای دفع ادرار و مدفوع، درد مزمن در ناحیه لگن و غیره منجر شوند را درمان کنند.
- تمرین دادن مثانه
- تقویت کردن یا انجام تمرینات کگل
- تمرینات پایداری مفاصل
- تمرینات مربوط به تحرک مفاصل
- کشش
- نوارهای طبی یا کینزیوتراپی
- ماساژدرمانی
- بیوفیدبک
- درمان با سونوگرافی
- تحریک الکتریکی عصب از راه پوست (TENS)
- درمان دستی یا منوال تراپی
- تمرین های پیلاتس برای تقویت میان تنه
- آموزش رژیم غذایی و شیوه زندگی
چه مشکلاتی با فیزیوتراپی لگن درمان می شود؟
فیزیوتراپی کف لگن یک روش درمانی طبیعی، بدون دارو و غیر جراحی و یک گزینه جایگزین برای درمان های دیگر است.
ثابت شده است که فیزیوتراپی کف لگن در درمان بسیاری از بیماریها موثر است، مثل:
- عدم توانایی کنترل روده
- بی اختیاری ادرار (شامل استرس، احساس فشار و بی اختیاری از نوع مخلوط)
- دشوار بودن ادرار کردن
- پرولاپس اندام تحتانی (از جمله مثانه، رحم و مقعد)
- اختلالات درد لگن مانند واژینیسموس، مقاربت دردناک، ولوودینیا (Vulvodynia)
- درد لگن قبل و بعد از زایمان
- مشکلات پروستات
- اختلال نعوظ
- مقاربت دردناک
- یبوست
- کمردرد مزمن
- سندرم روده تحریک پذیر (IBS)
- جدایش شکم ( جدا شدن ماهیچه های ابس)
- درد پایین کمر
- کوکسیدینیا (درد دنبالچه)
- ضعف یا افزایش تونوس ماهیچه ای در کف لگن
- اختلال عملکرد کف لگن مربوط به درد میوفاسیال
- حساسیت در قسمت مرکزی داخل کف لگن
آنچه باید در اولین قرار ملاقات تان انتظار داشته باشید
فیزیوتراپیست هایی که در زمینه سلامت لگن تخصص دارند، آموزش های ویژه ای را دیده اند تا بتوانند وضعیت فعلی شما را ارزیابی کرده و درمان هایی را برای بهتر شدن وضعیت تان تجویز کنند.
در اولین قرار ملاقات شما با یک فزیوتراپیست می توانید انتظار داشته باشید که:
سوابق پزشکی تان بررسی شود
فیزیوتراپیست شما سوابق پزشکی تان را دریافت میکند.
آنها ممکن است در مورد وضعیت فعلی شما و همچنین در مورد عادات دستشویی رفتن و یا عادت های جنسی تان سوالاتی را بپرسند تا ارتباط آنها را با علائم تان بررسی کنند.
یک معاینه فیزیکی انجام شود
پس از گرفتن سوابق پزشکی شما، فیزیوتراپیست معاینه فیزیکی را آغاز خواهد کرد.
در این معاینه وضعیت بدنی شما و همچنین ساختار ناحیه لگن شما که ممکن است موجب اختلال در عملکرد آنها شود، بررسی می شود.
با توجه به علائم شما، ممکن است این معاینه شامل یک معاینه خارجی و همچنین یک معاینه داخلی واژینال یا مقعدی باشد.
اهداف و برنامه درمانی مشخص شود
پس از ارزیابی بدنی، فیزیوتراپیست شما درباره وضعیت شما با شما صحبت می کند و همراه با شما اهداف و برنامه های درمانی را تنظیم می کند.
فیزیوتراپیست این برنامه درمانی را برایتان توضیح می دهد و به هر سوالی که ممکن است داشته باشید، پاسخ می دهد.